患者胃有燒灼感,平時還怕冷

作者
中醫世家
時間
2022-10-21
摘要

胃熱脾寒,中醫幫你清胃熱,祛除自身濕氣。今天我來跟大家分享一個病例

這個患者是男性, 50多歲,他來以后啊,就說醫生,我這個胃啊非常難受,從他表情上也看得出是比較痛苦的,首先是他面色紅,那么問診他呢?也就是說胃疼,胃脹,就感覺胃里像有火一樣,火燒火燎的,甚至胸部后啊也有這個燒灼感,看他的舌象啊,也能看出來口舌有瘡,舌苔黃膩,大便還比較干。那么根據他的描述來看呢,那雖然它胃有火燒火燎,但他肚子還比較涼,特別怕涼啊,手腳有時候也是涼的,去很多醫院效果不是很明顯,那么今天就找到我來看一看,這樣的患者,我在臨床上判斷呢,也是一個比較新的癥型啊,我們叫胃熱脾寒癥,也可以叫做胃熱脾虛,這個在臨床上也比較多,中老年人為主,這個患者就是有胃熱的癥狀,比方說口干口苦口臭吧。那么這樣的患者還有一個呢就食欲還不錯,能吃,然后還有一個呢就是喜歡喝涼的食物,這是他的胃熱的表現。那么另一方面呢,他有脾虛,怕涼,吃點涼的東西又容易犯病。那么這個患者有脾虛的同時呢,他就體內濕氣就偏重,患者就會渾身無力啊啊,身體特別重拙。絕大多數呢就是大便都是不成型的。一般我跟患者說的這個胃熱呀,可能患者感覺我胃口還行啊,我吃飯有食欲啊,但是為什么吃進去以后我才感覺不舒服呢?這個在我們臨床用藥的時候,主要要清胃熱,又要這個補脾氣,那么補脾氣呢?補脾肺之氣這樣的藥物比較常見的不外乎這些參芪術這一類的,那么清胃熱就分兩種,這個胃熱呀,嚴重一點說也可以叫做胃火,那么這個胃火呀,分兩類,那么一個是胃實火,就會用黃連呢,梔子這一類的啊,清火,清實火的藥。那么還有一類型也特別多見的,就是這個胃火呀,它屬于虛火,也就是胃陰虧虛,由于脾氣不足,胃陰虧虛也可以叫氣陰兩虛了。那么就剛才我說的胃熱脾虛啊,從中醫辯證到用藥這個地步呢,就叫氣陰兩虛了。那么這個胃陰虛有火,雖然有火,但是陰虛的用藥的時候呢,就會經常用生地,那么氣陰兩虛的時候呢,還有需要化瘀的,那么就是生地啊,莪術香附這一類藥。

那么這個胃熱脾虛型在治療的時候啊,由于胃熱和脾虛這兩個氣血運行啊不那么順暢了,氣血運行不順暢表現在脾胃的升降功能異常了,胃氣不降,脾氣不升,那么在這里邊呢,往往跟肝的關系特別密切,中醫說肝主疏泄,主動,那么肝對這個脾胃的升降調節作用是巨大的,那么這樣的病人一般都有肝氣不舒,或者是肝陰不足,所以說在治療這個胃熱脾虛型的時候,往往會考慮到這個肝氣疏瀉功能是否正常,所以說往往會用一點疏肝的藥物。那么這里邊我就跟大家強調一下,就是這個胃熱脾虛型肝氣不舒,那么這個用藥啊,雖然我簡單說了一下,但是有一點就是大家可能要注意平常日怎么養我們的胃。說到肝氣的時候,大家就要知道要心情舒暢,不要生氣啊。有的人雖然不生氣,但是心情總是高興不起來,這也是肝氣郁結的一種表現,也一定會影響到脾胃的功能。再一個呢就是少喝酒,少吃過熱的食物。同時這個熬夜呀,對這個氣血的損傷比較大,它往往會影響到我們脾胃的功能,不但耗傷氣血,會抑制我們脾胃的功能,進而進一步加重這個氣血的生成。

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